终身医疗保险是一种可以为我们提供终身医疗保障的保险,按照保险的性质,终身医疗保险可以分为商业终身医疗保险和社会基本医疗保险。其中商业终身医疗保险具有保费低、保障高、缴费灵活的特点;而社会基本医疗保险在不同的地区,根据当地的政策,其报销的比例是不同的,最高报销比例是100%。购买终身医疗保险应该先完善社会基本医疗保险的保障,然后再是根据自己的需求选择适合自己的商业终身医疗保险。下面为大家详细介绍下少儿医疗保险产品相关内容知识。
少儿医疗保险产品
一般情况下,社会医疗保险只要这个月缴费,下个月就能开始报销。如果是个人缴纳社会医保,需要缴纳半年以上的时间,才可以开始报销。但是各个地区规定不同,以当地的规定为准。
费用补偿型医疗保险与定额给付型医疗保险有何区别?
费用补偿型医疗保险与定额给付型医疗保险同属于健康保险范畴,它们之间的区别如下:
1、保险金给付方式不同。①费用补偿型的保险金给付方式主要包括:在保险额度和责任范围内,对被保险人的医疗费用花多少补偿多少;如果被保险人从第三方处获得补偿,保险公司仅补偿其差额部分;若投保人向多家保险公司投保,各保险公司根据一定比例分摊。总的补偿金额不能超过被保险人的实际支出。②定额给付型的保险金给付方式主要是:被保险人初次罹患保险责任范围内的疾病,并经指定的医疗机构确诊,保险公司将根据事先约定的保险金额给付,投保的保险金额高,则给付高;如果是向多家保险公司投保,每一家保险公司都将按照投保的保险金额如数给付,而不是按照比例给付,这一点与费用补偿型医疗保险不同。
2、保险金给付时间不同。
费用补偿型为事后补偿,即根据被保险人实际发生的费用计算给付金额,在治疗行为结束后进行补偿,有一定滞后性。而定额给付型则是一旦发生保险合同约定的事项即给付保险金额,无需在治疗行为结束后凭相关资料索赔,有利于在事故发生之初给予被保险人及时的救助。
医疗险和重大疾病险有什么区别?
医疗保险和重大疾病险,从保障范围上来看,前者的保障范围相对来说要比较全面,包含了所有医疗范围内的疾病和伤害。而重大疾病险的保障范围会受合同约定的限制,只对指定疾病有保障。
如果有人要买保险,建议大家最好是在购买一份重疾险的基础上再附加一份医疗险,这样一来,被保险人的保障也会更家全面。
2021购买医疗保险的重要性
在购买学生医疗保险时,还要遵循以下几个原则:
1.细读保险责任条款
投保者在购买保险时,一定要认真弄清各种险种的保障范围,因为只有在保险条款保障范围内发生保险事故,保险公司才有责任赔付。例如,保险公司对住院医疗保险都有一个规定的观望期,观望期通常是在从合同生效日起九十天或一百八十日天内,如果是在观望期内产生的医疗费用支出,保险公司是不负赔偿责任的。
2.如实陈述身体状况
在签订保险合同之前,要把被保险者目前的身体健康状况及既往病史如实告诉保险公司,以便保险公司决定是否接受承保或者以什么样的条件承保。若投保人故意隐瞒疾病事实,如没有如实告知,有所隐瞒的话,保险事故发生后,保险公司有理由不承担赔偿责任,也可以不退还保费,最后受损失的是被保者。
3.文件齐备才能签字
收到保单时应查验是否附有下列文件:保单正本、保险条款、保险费正式收据、变更申请书以及现金价值表。上述文件都齐备之后,方可在保单送达书上签字并填写收单日期。
4、犹豫期规定要清楚
为了保障投保人的利益,每家保险公司都会在保险合同中设立“犹豫期”。一般来说,客户收到保单后10日内为“犹豫期”时间,投保者可以充分利用这一段时间对自己所投的险种做深入的考虑或重新作出选择。在“犹豫期”内,保户有向保险公司提出撤销保险合同的权利,而且在“犹豫期”内退保,保险公司应无条件退还保户所缴纳的全部保费。
大病统筹和医疗保险的区别
说了这么多,那大病统筹要如何才能申请报销?下面以北京为例跟大家讲解一下。
根据相关的法律文件规定,需要以下的手续和资料才能申请:
1.职工的《医疗保险卡》、《大病医疗保险缴费卡》;
2.大病医疗费统筹基金拨付审批表(加盖公章)三张;
3.出院诊断证明:《紧急抢救应出具紧急抢救诊断证明》、《大病统筹患者住院医疗费用结算清单》、《北京市住院收费专用收据》及《住院费结帐单》(住院报销凭正);
4.特种治疗、特种检查或使用贵重药品的情况应出具审批表;
5.门诊患者需出具诊断证明、北京市门诊收费专用收据以及大病统筹处方;
6.转院治疗需由院方大病统筹办公室提供转院正明;
7.大病医疗统筹规定的其它材料;
8.单据报销时限,以门诊最后一天或出院为准60天以内,过时将不予报销;
9.大病医疗费用实行一次性报销制度,如果因个人、企业、医院造成的漏报一律不予补报;
10.如果因个人、企业、医院造成的报销材料不齐全的,将暂缓支付。
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